MS11: Hands ON & Hands OFF: Une explication par les neurosciences de la douleur

Auteurs et affiliations :
Yannick Barbe-Cabusson, 1 bis impasse de Cordoue 34300 Agde, bardeyannick@yahoo.fr
Thomas Osinski, EFOM Boris Dolto 118bis rue de Javel 75015 Paris; International Academy of Musculoskelettal PhysioTherapy; Unité de Recherche UR 20201 ERPHAN, Université Versailles Saint Quentin, 26 Rue des Thymerais 78570 Andrésy, osinski.thomas@gmail.com

Résumé : L’émancipation progressive de la kinésithérapie a entraîné ces dernières années le développement de nombreuses compétences transversales (éducatives, prescriptives, etc.). Cela implique d’ajouter aux savoirs techniques traditionnels manuels dits en anglais « hands-on » (« les mains sur le patient »), des techniques développées dans d’autres champs dont les effets ne passent pas par le toucher (abords dits « hands-off »)
Malheureusement, l’adjonction de ces techniques s’est posée comme un clivage dichotomique qui pousse encore aujourd’hui certains praticiens à « choisir leur camp ». C’est dans le domaine musculosquelettique que la prise en soin de la douleur pose le plus d’interrogations aux kinésithérapeutes : les raisons tiennent sans doute aux faits que la douleur est hautement modulable (presque toutes les approches peuvent engendrer des hypoalgésies) et que les techniques employées pour l’impact ne se distinguent pas réellement en matière d’efficacité (les tailles d’effet semblent assez proches malgré le peu d’études comparant directement les modalités des techniques).
L’objectif de cet atelier est de proposer une vision technique neuroscientifique permettant de transcender le débat stérile du « hands-on versus hands-off » en créant des convergences entre ces deux aspects.

Mots-clés : Douleur, philosophie, débat
Déclaration d’intérêt : L’auteur déclare n’avoir aucun lien d’intérêt financier ou moral lié à cette intervention.